醫美新知|自己的膠原自己長~淺談膠原蛋白刺激劑

  • 醫美新知   •   MAY 18, 2020 口述:何慧慈院長   •   文字編輯:Ann

補充「膠原蛋白」這件事,相信早已是大家耳熟不已的保養提醒了,隨著歲月過去,我們體內的膠原蛋白也一點一滴逐漸流失,無論是透過口服或是注射,都是補充膠原蛋白的可行方式,但你知道還有另一個選項嗎?讓美麗馨生醫集團何醫師帶我們一起來認識「膠原蛋白刺激劑」吧!

Q:什麼是膠原蛋白刺激劑呢?

何醫師:膠原蛋白刺激劑最先的發想,其實是取材自「縫合線」。起因是,醫生們在進行外科手術的時候,常常都會使用到縫合線,醫生們發現,在縫合線的周圍,皮膚會長出膠原蛋白—— 膠原蛋白刺激劑,就是從這個概念開始發展的!

雖然膠原蛋白刺激劑和縫合線在製程原理上是有一些差距,但簡單的來說,我們可以把膠原蛋白刺激劑想成是“把縫合線磨成粉末”,又因為要用液態的方式才能進行注射,於是加入生理食鹽水來調和,讓膠原蛋白刺激劑更均勻的舖進臉部皮膚。

手術上所使用的縫合線有很多種不同的材質,如PDO線、PLLA線和PLGA線等,後來被選來做成膠原蛋白刺激劑的是“PLLA 聚左旋乳酸”,隨著醫學研究與科技的進步,後來 還發展出了「雙聚左旋乳酸」(也稱為聚雙旋乳酸),將結構做了改變,由原本的單旋連結加強為雙旋;現在常聽到的舒顏萃(Sculptra)、洢蓮絲(Ellansé)、艾麗斯(AestheFill)等等都是醫美常用的膠原蛋白刺激劑。

比較表 Sculptra 舒顏萃 Ellansé 洢蓮絲 AestheFill 艾麗斯
台灣上市時間 2010 2015 2020
市場熟稔度 ★★★★★ ★★★★ ★★
主要成分 PLLA聚左旋乳酸 PCL聚己內酯 PDLLA聚雙旋乳酸
預期效果 最長可達25個月 最長約12個月 約18-24個月
適合對象 ●尋求漸進式改善的效果
●想經由醫美改善老化現象但不想被輕易發現
●長效維持並拉提緊實肌膚的線條
●想在療程後馬上感受到皺紋減少
●想要立即雕塑五官輪廓
●尋求漸進式改善的效果
●想要立即雕塑五官輪廓

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Q:打一次膠原蛋白刺激劑,效果可以維持多久呢?

何醫師:效期上,膠原蛋白刺激劑可以作用蠻長一段時間,但這還是會因個人的膚質和狀況而異,大致上施打後約可維持1年半~2年不等,最長是在施打後25個月,還可以在皮膚的切片下,觀察到刺激劑裡的晶球。

膠原蛋白刺激劑並非一打就立即看得到效果,需要讓膠原蛋白刺激劑作用一段時間,讓肌膚慢慢長出膠原蛋白來;通常施打膠原蛋白刺激記得2~3個月後,會看見臉型和膚質的改變。而隨著時間流失,膠原蛋白生成的效果會慢慢減緩,這是人體代謝老化的自然現象。與直接注射玻尿酸或膠原蛋白相比,膠原蛋白刺激劑是一個漸進式、作用時間也相對比較長的選擇。

膠原蛋白刺激劑 告別臉部凹陷的救星

Q:常常聽到膠原蛋白刺激劑可以用於改善臉部的凹陷,什麼樣的凹陷問題適合使用膠原蛋白刺激劑呢?

何醫師:因為每個人的情況都不同,通常是經過醫生的評估後,如果凹陷是起因於「皮下的膠原蛋白層太薄」,那麼無論是頰凹、或是夫妻宮(太陽穴)的位置,都是可以透過施打膠原蛋白刺激劑獲得改善的。

有些人的皮下膠原蛋白層變薄了、或是臉部比較沒有脂肪卻又胖不起來,這時候就可以施打膠原蛋白刺激劑,增加膠原蛋白生成;因此,如果是偏瘦比較不易胖、或希望臉部比較飽滿的人,就可以選擇膠原蛋白刺激劑。

就我個人的經驗,這類偏瘦、或是因為老化而希望臉部能變得比較豐潤的案例,通常在施打膠原蛋白刺激劑後都可以看到改善的效果,臉部飽滿後,棱棱角角的線條也會相對變得比較不明顯,視覺上看起來就會更加柔和。

Q:施打膠原蛋白刺激劑有年齡上的限制嗎?

何醫師:不一定是年長的人才能打膠原蛋白刺激劑,年輕的人也可以使用。年齡在使用膠原蛋白刺激劑時所考量的,是取決於「自體生長膠原蛋白的能力」,理論上越年輕的人,生成的膠原蛋白就會多一點,年長一點的話就相對少一點。在施打上,並沒有年齡限制!

但在不同年齡層身上是否使用膠原蛋白刺激劑,這點是需要經過醫師評估的,依據個人情況的不同,有些人在25歲後發現臉部已不如以往豐潤,就可以開始使用;但有些很年輕的肌膚,因為膠原蛋白生長的能力很好,不一定需要用到膠原蛋白刺激劑,只需要用膠原蛋白稍做補充就足夠了,若用到膠原蛋白刺激劑,也許會造成膠原蛋白生長過多而變成「蘋果臉」,在美感上來說,這時選擇膠原蛋白就更合適了!—— 還是建議大家,一定要經過醫師的專業評估;目前臨床上的經驗,一般來說35歲後,就比較少會出現施打膠原蛋白刺激劑而產生長出過多膠原蛋白的情況。

光滑Q嫩Baby肌的兩大要素是……

Q:聽說施打膠原蛋白刺激劑,皮膚還會看起來變得比較好,這是真的嗎?

何醫師:沒錯!因為我們皮膚裡面一個很重要的成分就是膠原蛋白。小Baby的皮膚看起來非常的Q彈又滑嫩,最重要的兩大因素,第一個就是因為充滿了豐富膠原蛋白、各種類型的膠原蛋白,其中又以Type 1 的膠原蛋白最多,就是排列非常整齊、品質又優良,就好像精工織出來的布一樣,平整又細緻的膠原蛋白,在上面覆上滿滿的皮下脂肪,這是第二大要素,因為同時具備了滿滿的膠原蛋白和皮下脂肪,所以小孩子的皮膚看起來就是很Q嫩,幾乎看不到毛細孔!

但隨著歲月流失,膠原蛋白漸漸的就會減少,新長出來的膠原蛋白也能因為外傷或其他原因,就沒有那麼井然有序的一條一條平鋪,就好像我們平常看到的布一樣,500支紗的布看起來就比200支紗的布更細膩,200支紗的布看起來就是比較粗糙、紋理也會比較凹凸不平,觸感沒有那麼好。所以打膠原蛋白刺激劑也是一樣的道理,我們最希望能夠刺激的就是這種Type 1 的膠原蛋白能夠更多長出來—— 針對這點目前還沒有辦法做到完全的控制,也就是說,目前還是沒辦法藉由醫生的手,幫助大家回復到小Baby時的Q嫩肌膚(笑)。

Q:目前美麗馨醫美集團所使用的膠原蛋白刺激劑是哪一種呢?

何醫師:現在在麗馨、麗安醫美診所內所使用的膠原蛋白刺激劑是舒顏萃(Sculptra)。

舒顏萃(Sculptra)被醫學界使用已超過30年,治療前不需進行皮膚過敏測試,即可安全使用。2009年獲得美國食品及藥物管理局(FDA)正式核准其改善肌膚問題的功效,在台灣目前也是被臨床使用最久的膠原蛋白刺激劑,屬於成熟穩定的微整形注射劑。考量到舒顏萃(Sculptra)累積多年臨床案例經驗、也不斷調整混合的配比,醫師在施打的時候能夠有較高的掌握度,希望幫助大家做到自然又柔和的臉部修飾。

sculptra